有人用“眼睛”感受世界
有人用“菊花”探究生命
日前,一患者因异物塞入肛门无法取出
随后在我院肛肠科紧急取出一直径达7厘米的异物
在人格发展理论中
1~2岁时,人会处于肛欲期
即通过积累粪便再排泄获得快感
然而很多人到成年
仍然对肛门刺激充满好奇和向往
甚至不断往里面塞东西
探索肛门的多种功能
很多人认为直肠就是直的,其实直肠有2个弯曲及3个侧曲,且肛门口因括约肌作用较小,异物一旦滑入,括约肌会迅速收缩,使得异物难以自行取出。
所谓“进去容易出来难”,一旦异物塞在直肠内,异物都有可能嵌顿于转弯处;也有可能因肛门括约肌的作用,异物进入肛门直肠内,括约肌收缩关闭,异物受到挤压而逆行向上,导致深陷其中。
虽然肛门出口处的皮肤有收缩力(通常最大的耐受尺寸直径是3cm),而大于5cm就很可能开裂,所以有时排便过于“干硬粗”也会造成菊部破裂。如果肛门受到的外力过大,超出了括约肌的承受范围,就可能导致括约肌受到严重损伤,甚至发生断裂,这不仅会影响肛门的正常功能,还可能导致一系列严重的并发症,如疼痛、出血、感染以及长期的肛门失禁等。
而且说到肛门,就不能不提起直肠,因为肛与肠密不可分!肛门的长度大概平均在2.5cm,当异物从肛门里塞进去,很容易就到了直肠,可能会误伤直肠,导致直肠粘膜受伤出血,或者异物长时间压迫肠壁,可能造成肠梗阻、肠坏死、肠穿孔,严重时甚至威胁生命。
肛肠科医生一般会根据
异物的形状、质感选择合适的取物方式
常规的方法有
可以通过口服泻药或者灌肠等方法
促使肛门异物自行排出
2.利用工具取出
医生会安排给患者的肛肠拍个照片
获取异物的大小和材质等信息
以便选择合适的工具和方式取出来
比如手指,再比如医用的钳子
3.手术
对于一些体积非常大
通过肛门无法取出的异物
就需要通过手术将异物取出
通讯员 | 肛肠科 黄楚靓、于汉卿
编 辑 | 郭金璇
审 核 | 徐元庆
复 审 | 沈伟锋
终 审 | 梁洪浪