阑尾

这个在小肠末端的“小尾巴”

在许多人眼里就是个

“可有可无”的小器官

没啥消化功能

若突然发了炎

也就痛一痛

最后切掉完事儿

然而实际上

这个“不太受重视”的器官

并不能小觑

阑尾也存在健康隐患

其中之一便是阑尾黏液性肿瘤

阑尾黏液性肿瘤：一个不容忽视的疾病

阑尾粘液性肿瘤，顾名思义，是发生在阑尾部位的一种肿瘤，主要特征是肿瘤组织能产生大量黏液。这类肿瘤较为少见，世界卫生组织将其分为低级别阑尾黏液肿瘤和高级别阑尾黏液肿瘤。高级别具有更强侵袭性，而低级别虽然为良性肿瘤，但是如果发生了穿孔或破裂，就可以以恶性肿瘤的生长方式在阑尾外增殖，造成阑尾外黏液聚集。简言之，就跟在肚子里撒了一堆会自动种植、生长、融合的野草一样，这种野蛮的生长方式会导致较差的预后。而腹腔内被播撒的地方产生大量黏液后，就被称为腹膜假性黏液瘤。

临床症状

阑尾黏液性肿瘤初期往往没有明显症状，许多患者直至进行其他腹部手术或体检时才偶然发现。但随着病情发展，可能出现以下症状：

一、腹痛，尤其是右下腹痛

二、腹部包块

三、消化不良、恶心或呕吐

四、体重下降

五、贫血

由于症状缺乏特异性，诊断时需要结合临床表现、影像学检查（如CT、MRI）及病理学检查综合判断。

诊断通常涉及以下几个步骤和方法

一、临床症状与体征

阑尾黏液性肿瘤在早期可能没有明显症状，或者仅表现出非特异性的症状，如腹部不适或疼痛。如果肿瘤破裂或导致黏液在腹腔内积聚形成假性黏液瘤，可能会引起腹部膨胀、腹痛或肠梗阻等症状。

二、影像学检查

超声检查（USG）：是初步筛查的常用方法，阑尾粘液性肿瘤在超声扫查中可能表现为多房性囊性结构，有助于发现肿瘤及其对周围组织的影响。

电脑断层扫描（CT）：能够提供更详细的解剖结构信息，帮助评估肿瘤的大小、位置以及是否侵犯周围器官或有远处转移。

磁共振成像（MRI）：在某些情况下，尤其是对软组织的分辨能力更强，可以帮助进一步评估肿瘤性质。

三、组织病理学检查

最终确诊依赖于手术切除肿瘤后的组织病理学检查。通过显微镜下的细胞形态分析，可以确定肿瘤的类型（如良性、低度恶性或高度恶性）、分级以及是否存在恶变的迹象。

四、腹腔镜检查

在某些情况下，为了获取组织样本（活检）或更直接地观察腹腔内情况，可能会进行腹腔镜检查。这种方法可以在微创条件下进行诊断和评估肿瘤的可切除性。

五、肿瘤标志物

虽然不是特异性指标，但在某些类型的阑尾肿瘤中（如阑尾类癌），血液中的某些肿瘤标志物（如嗜铬粒蛋白A、神经元特异性烯醇化酶NSE）水平可能升高，可以作为辅助诊断的线索。

综上所述，阑尾黏液性肿瘤的诊断是一个综合过程，需要结合患者临床表现、影像学证据以及病理学检查结果。

治疗案例

以61岁的唐先生为例，他在医院检查时发现阑尾异常，经过CT检查后被诊断为阑尾黏液性肿瘤。在徐元庆副主任医师的带领下，外科团队成功实施了腹腔镜下阑尾肿瘤切除术，术后顺利出院。在出院回访中，患者表示恢复情况良好。

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日常生活管理

虽然阑尾黏液性肿瘤的具体成因尚不完全清楚，无法直接预防，但维持良好的生活习惯可以降低患病风险：

均衡饮食：多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物摄入。

规律运动：保持适量运动，促进身体健康。

避免吸烟与过量饮酒：这些习惯与多种癌症风险增加有关。

定期体检：及时发现身体异常，特别是有家族遗传史的人群更应重视。

阑尾虽小，但其健康同样重要。不要因为其小而忽视了对它的关注和保护。通过健康的生活方式和定期的体检，我们可以更好地预防和应对阑尾可能带来的健康问题。

惠州市第六人民医院肛肠科创建于1999年，是惠州大亚湾地区最早成立采用中西医结合特色疗法治疗肛肠疾病的专业科室。目前在编床位27张，科室专科设备先进，拥有智能化全电脑成像检查治疗仪、电子肛门直肠镜、TDP灯治疗仪等。其专业技术精湛，腹腔镜微创治疗结直肠恶性肿瘤，采用RPH套扎吻合器外科手术与国家传统医学相结合的治疗手段治疗混合痔，PPH微创治疗混合痔，开展结直肠良恶性肿瘤、内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大（瘤）、肛门直肠狭窄、肛门湿疹、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、便秘、肛窦炎、肛门性病（尖锐湿疣）、肛门坠胀、直肠息肉、藏毛窦、直肠前突、直肠脱垂等肛肠常见病多发病的治疗。

专家简介

徐元庆，副主任医师，肛肠科负责人

广东省卫生信息网络协会胃肠疾病智慧应用分会常委

广东省基层医药学会中西医结合胃肠外科专业委员会委员

惠州市医学会普通外科分会委员

惠州市医学会微创外科分会委员

惠州市医学会胃肠外科学分会委员

惠州市医学会疝与腹壁外科学分会委员

擅长：普外科各种疾病的腹腔镜微创手术：腹腔镜胃、结直肠癌根治术；疝修补TEP、TAPP；痔切除及微创PPH、TST，高位肛瘘，直肠前突，肛周脓肿一次性根治术等。

学术研究：发表国家级论文3篇，主持及参与市级科研项目1项。

杨瑞良，主治医师，肛肠科外科组长

惠州市中医药学会肛肠专业委员会副主任委员

毕业于广东省惠州市卫生学校，1998年参加工作，后就读于广东医科大学临床专业，从事肛肠外科工作20多年，积累了丰富的临床经验，在肛肠疾病的诊治上有独到的见解。

擅长：精于混合痔传统手术及现代微创RPH术，对肛周湿疹、肛门直肠部位的性传播疾病、肛周脓肿及肛瘘创面愈合有一定研究，在国家刊物发表论文一篇，每年完成各种痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠息肉及腺瘤等常见肛肠疾病数百例，深获病人好评。

学术研究：在国家刊物发表论文1篇。

林伟亮，主治医师，硕士研究生

2014年毕业于湖南中医药大学，毕业后于惠州市第六人民医院从事肛肠疾病诊治工作

擅长：肛门外科各种疾病如：痔切除及微创RPH，肛瘘，肛周脓肿一次性根治术等

学术研究：主持及参与市级科研项目1项。