“眩晕”与影像科相关的那些事
时常突然头昏眼花
无缘无故天旋地转
站都站不稳
头晕这种感觉大部分人都出现过，因为“晕”的程度不同所以导致头晕后的感觉也不同，我们通常所说的头晕就是昏昏沉沉，头脑不清楚，头重脚轻。
事实上，头晕只是一个症状，是因为人体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。眩晕实质上不是一种疾病，而是一种症状，引起眩晕的原因有很多，比如大脑出了问题，血压波动、贫血、冠心病，甚至感冒上火都会出现头晕症状，但大部分原因是与我们的耳朵有关。
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我们耳朵分为外耳、中耳、内耳。而内耳中又有很多细小的结构，包裹耳蜗、前庭、半规管。这些器官掌控着我们的平衡，大部分病因位于内耳或前庭神经时称为周围性眩晕，也称耳源性眩晕。
常见的耳源性眩晕的疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、双侧前庭病等多种疾病，往往多需要影像学检查辅助诊断。
（▼图为内耳解剖）
外耳的病变可以直接的观察，但是内、中耳由于位置较深，往往需要借助影像检查才能进行诊断。常见影像检查主要为CT和MR两种检查方式。CT包括颞骨CT平扫、颞骨CT单期及双期增强检查。MR主要有内耳钆造影、颅底内听道成像等相关检查。
一、颞骨CT检查不需要进行特殊的准备，检查前去除发卡、耳钉等金属，防止影响诊断的准确性，检查时保持不动。
二、增强CT检查需要通过注射造影剂，达到血管显影的情况，需要进行提前准备，检查前尽量保持空腹。
三、MR钆造影需要进行前期的准备，主要有中耳注射钆造影和血管注射钆造影剂两种方式，而中耳注射钆造影剂更为常用，这种注射方式并不会对听力产生影响，不过需要注意的是，注射造影剂后往往需要平躺1小时，不做吞咽动作，并于24h后做MR检查。
四、MR颅底内听道成像，并不需要做特殊的准备。
供稿 | 放射科 黄晓斌
审核 | 一审：吴慧忠 二审：沈伟锋
校对 | 一校：郭金璇 二校：梁洪浪
编辑 | 宣教室 郭金璇