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【健康教育】骨科牵引术护理常识!满满干货,建议收藏

惠州市第六人民医院订阅号 2023年03月02日 15:05

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牵引技术是利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,以达到复位或维持复位固定的目的,同时也用于炎症肢体的制动和挛缩畸形肢体的矫正治疗,牵引术是骨科治疗中应用较广的一种治疗方法。今天小编给大家科普关于牵引护理的小知识。


目的和作用

1.患肢制动,减少局部刺激,减轻局部炎症扩散。

2.稳定骨折断端,有止痛和使于骨折愈合的作用。

3.保持肢体功能位,便于关节活动,防止肌肉萎缩。

4.使患肢相对固定,防止病理性骨折。

5.使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位后的位置,防止再脱位。

6.矫正和预防关节畸形。

7.解除肌肉痉挛,改善静脉回流,消除肢体肿胀。


护理措施

(一)维持持续有效的牵引

1.牵引重量不可随意增减。

2.保持垂直悬空,牵引绳上不可放置棉被、衣服等,以避免分散牵引重量。

3.牵引绳及滑轮与肢体成一直线。

4.患肢下放置枕头以抬高患肢,形成反牵引力。

5.保持牵引架固定,防止移动。

6.保持患肢功能位,足底不可触及床。

7.为保持反牵引,床尾应抬高,一般皮肤牵引抬高10~15cm,骨牵引抬高20~25cm,而颅骨牵引则抬高床头。


(二)健康指导

1.指导患者深呼吸、咳嗽咳痰,预防坠积性肺炎。

2.为防止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外,凡不被限制活动的部位都要保持活动,进行锻炼。3.帮助患者定时翻身,或指导患者利用健肢力量做臀部抬起运动,预防压疮发生。

4.并发症的预防及处理:常见并发症预防及处理:

①压疮,保持床铺干燥、清洁,定时翻身

在骨突起部位处使用减压装置等。

②坠积性肺炎:指导患者练习深呼吸,咳嗽,咳痰,病情允许,给予半坐卧位,定时拍打背部平卧者,定时翻身,雾化吸人,震动排痰。

③便秘:鼓励患者多饮水,多食高纤维素食物,指导患者每日按摩腹部,顺序:由右下腹至右上腹,由左上腹至左下腹,必要时可用开塞露塞肛或用肥皂水灌肠。

④足下垂:行胫骨结节牵引时,要准确定位,以免误伤腓总神经每天主动或被动伸屈踝关节,以保持踝关节于功能位,下肢牵引时,在膝外侧垫棉垫,防止压迫腓总神经肌肉萎缩,指导患者做肌肉等长收缩、主动活动关节。

⑤关节僵硬:按摩肌肉,以促进血液循环。

⑥牵引针眼感染:保持牵引针眼干燥、清洁针眼处如有结痂,勿去除痂壳,使其形成天然保护层。

⑦深静脉血栓:指导患者每天饮水1500-2000ml、行踝泵运动,以促进血液循环,行DVT评分,指导预防性用药,血栓已形成,患肢应抬高制动,禁止按摩、热敷等。


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供稿 | 创伤骨科 

供图 | 网络 
编辑 | 行政办
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修改于2023年03月02日
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