1．患肢制动，减少局部刺激，减轻局部炎症扩散。

2．稳定骨折断端，有止痛和使于骨折愈合的作用。

3．保持肢体功能位，便于关节活动，防止肌肉萎缩。

4．使患肢相对固定，防止病理性骨折。

5．使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位后的位置，防止再脱位。

6．矫正和预防关节畸形。

7．解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀。

（一）维持持续有效的牵引

1．牵引重量不可随意增减。

2．保持垂直悬空，牵引绳上不可放置棉被、衣服等，以避免分散牵引重量。

3．牵引绳及滑轮与肢体成一直线。

4．患肢下放置枕头以抬高患肢，形成反牵引力。

5．保持牵引架固定，防止移动。

6．保持患肢功能位，足底不可触及床。

7．为保持反牵引，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10～15cm，骨牵引抬高20～25cm，而颅骨牵引则抬高床头。

（二）健康指导

1．指导患者深呼吸、咳嗽咳痰，预防坠积性肺炎。

2．为防止肌肉萎缩与关节僵硬，除固定关节外，凡不被限制活动的部位都要保持活动，进行锻炼。3．帮助患者定时翻身，或指导患者利用健肢力量做臀部抬起运动，预防压疮发生。

4.并发症的预防及处理：常见并发症预防及处理：

①压疮，保持床铺干燥、清洁，定时翻身

在骨突起部位处使用减压装置等。

②坠积性肺炎：指导患者练习深呼吸，咳嗽，咳痰，病情允许，给予半坐卧位，定时拍打背部平卧者，定时翻身，雾化吸人，震动排痰。

③便秘：鼓励患者多饮水，多食高纤维素食物，指导患者每日按摩腹部，顺序：由右下腹至右上腹，由左上腹至左下腹，必要时可用开塞露塞肛或用肥皂水灌肠。

④足下垂：行胫骨结节牵引时，要准确定位，以免误伤腓总神经每天主动或被动伸屈踝关节，以保持踝关节于功能位，下肢牵引时，在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经肌肉萎缩，指导患者做肌肉等长收缩、主动活动关节。

⑤关节僵硬：按摩肌肉，以促进血液循环。

⑥牵引针眼感染：保持牵引针眼干燥、清洁针眼处如有结痂，勿去除痂壳，使其形成天然保护层。

⑦深静脉血栓：指导患者每天饮水1500-2000ml、行踝泵运动，以促进血液循环，行DVT评分，指导预防性用药，血栓已形成，患肢应抬高制动，禁止按摩、热敷等。