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新冠病毒重症率高吗?布洛芬会加重感染?答疑→

惠州市第六人民医院订阅号 2023年01月04日 11:18

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当前
各地新冠病毒感染人数增加
有传言称服用布洛芬
可能加重新冠感染
新冠病毒导致重症概率高不高
“阳”了之后眼部不适怎么办
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针对以上问题
专家给出了答复

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布洛芬会加重新冠感染?

专家:没有科学证据支持


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“医生,我听说布洛芬会加重新冠感染,甚至引起肺炎,这是真的吗,有比布洛芬更好的退烧止痛药吗?”近日,中山大学附属第六医院疼痛科阮祥才主任医师针对消炎镇痛药布洛芬在新冠感染中的应用进行解答。


阮祥才建议,布洛芬仍是新冠病毒感染者居家治疗常用药,没有任何证据表明它会加重新冠感染或引起肺炎。对于相关用药建议,不必担忧或反对。

需要注意的是,布洛芬作为一种消炎镇痛药,往往用来缓解疼痛,譬如不是很重的头痛、关节痛、肌肉痛和痛经等,也用于上呼吸道感染引起的发热,很适合缓解新冠感染引起的发热、疼痛,尤其适合疼痛等不适感比较突出的情况。但是,对于以发热为主的不适,服用解热镇痛药,也就是对乙酰氨基酚疗效可能更好。因为产生疗效的机制不一样,两种药可以一起服用,也可以交替服用。

在新冠感染引起的不适消失后,可以停用布洛芬或对乙酰氨基酚。对于这两种药,用来退烧不建议服用超过3天,用来止痛不建议服用超过5天,除非是医生建议继续服用,因为担心会损害肝脏或肾脏,也担心掩盖炎症和发热而延迟新冠感染的诊断。

阮祥才介绍说,人们早就发现包括布洛芬在内的很多非甾体消炎镇痛药会增加人体细胞表面ACE2受体。在新冠大流行早期,竟发现新冠病毒通过结合ACE2受体入侵人体细胞,有人因此担心服用布洛芬等消炎镇痛药会增加感染新冠病毒的可能,甚至引起或加重肺炎症状。很多老人家因慢性疼痛服用布洛芬等消炎镇痛药,加之他们又是新冠感染并发症的高风险人群,就很容易造成服用布洛芬引起新冠感染的错误判断。其实,高龄和慢性疼痛共病只是混杂因素。迄今为止,没有科学证据支持布洛芬等消炎镇痛药,会引起或加重新冠感染。

事实上,这个猜测影响很大,世界卫生组织、欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局都表态不反对布洛芬用于新冠感染。后来,一个七万多例的新冠感染住院患者研究也证实,入院前2周服用布洛芬等非甾体消炎镇痛药,与新冠感染结局无关。


新冠病毒

导致重症概率高不高?


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广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师詹少锋说,2022年12月20日起,医院住院患者迅速增加,大部分是65岁以上、有基础病的老年人,只有小部分是年轻人。

中山大学孙逸仙纪念医院医务科科长、急诊科副主任余涛表示,2022年12月底,作为窗口科室的急诊科每日接诊量逐步攀升,多是感染新冠病毒且患有基础性疾病的老年人,其中老年人就诊人数是往年的2-3倍。此外,在急诊科收治的病人中,重症约占三成到四成,其中需要上呼吸机的危重症病人约占4%-10%。


感染后
眼部不适怎么办?

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近期

全国多地出现

染后眼部不适的患者

对此,医生提醒

感染新冠后发现有眼部症状

要警惕病毒感染引起的结膜炎

应尽快到眼科就诊


东莞一医院的接诊医师叶健章表示,感染新冠病毒后,有部分人出现了“眼痛株”的症状,具体表现为眼睛流泪畏光、眼球胀痛、结膜充血,甚至睁不开又闭不上,痛苦万分。一方面,其病毒致病源可能感染角膜,引起炎症;另一方面,感染新冠病毒后人体免疫力有所下降,也可能诱发激活潜藏在角膜的病毒。


北京老年医院眼科副主任医师赵慧英提醒,“阳了”之后出现眼部症状,要这样处理:

1.首先应积极治疗原发病,比如高热时合并的眼痛,需要按照医嘱使用退烧药物。眼部进行冷敷可以用来缓解眼痛等不适。


2.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊以免延误治疗。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。

3.手眼接触可能会增加结膜炎的发生,因此要尽量避免用手揉眼睛,以免发生眼部感染。


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重症患者

能否得到有效治疗?


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3年来

在救治新冠重症和危重症患者的过程中

我国积累了大量经验和救治资源

也锻炼了一大批战斗力强的重症医护队伍


随着新冠病毒感染引起的重症患者急剧增加,医院明确“全院一张床”思路,紧急启用老年病科、中医科,扩充呼吸内科住院病区、调配全院ICU病床等,全院不论是内科还是外科系统,各病区均需承担新冠阳性相关疾病患者的收治任务,医院还设置多学科医疗救治专家组,以重症医学科为主,每天负责全院新冠感染重症患者的救治和医院不同区域合并新冠感染重症患者的联合诊治,确保特殊时期全院诊疗工作高效运行。


医院还充分发挥中医药优势,面对急剧增加的发热病人,中医科依据中医“治未病”思想,结合当下广东地区季节气候特征,以及本轮疫情新发病例发病特点,为民众提供食疗、艾灸、针灸等多种中医适宜技术,并在减轻患者发热咳嗽症状、控制病情进展等方面展示了明显优势。


为减轻急诊、发热门诊负担,惠州六院还充分发挥互联网医院“互联网+医疗”优势,满足患者线上寻医问诊需求,减少线下聚集交叉感染风险,细化便民利民举措,在互联网医院中新增“新冠便民门诊”栏目,提供24小时网上咨询服务,为群众提供新冠感染相关健康咨询等服务。

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个人如何保健康防重症?

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当前
我国疫情防控进入新阶段
工作重心从“防感染”
转向“保健康、防重症”
广大老年人、慢病患者
如何做好自我防护?
一旦感染新冠病毒
如何避免发生重症?

应对重症,关键在预防。惠州六院呼吸内容专家表示,高龄老人、基础疾病患者等脆弱人群是重症的高发人群。这类人群要加强预防,把基础疾病治疗好、控制好,做到规律用药、合理膳食、适量运动、保持良好心态。

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来源 | 广东发布

编辑 | 行政办
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