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小儿视频脑电图知多点

惠州市第六人民医院订阅号 2022年09月20日 09:33

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什么是视频脑电图?

脑电图英文简称EEG,可以检测脑内电活动并记录脑波模式。

而视频脑电图监测(VEEG)是在长程脑电图监测的基础上增加摄像头,同步拍摄患者的临床情况,脑电图与录像同步记录和显示,监测需在专门的房间内进行。监测时间根据检查目的和病情需要而定,从数小时至数天不等。

VEEG的优点是医生可通过录像观察发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,更准确地判断发作性质和发作类型,及时发现并排除各种干扰伪差及电极故障。


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哪些情况需要安排脑电图检查?

对于新生儿:

1.有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿,高危因素包括围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等,用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后;
2.
新生儿脑发育的评估
3.
新生儿惊厥和可疑惊厥发作的检测
4.
脑损伤治疗效果的评估,如亚低温治疗、抗惊厥药物止惊治疗等。


对于儿童:

1.发作性质不确定。需要鉴别是癫痫发作还是非癫痫性发作;
2.
确定癫痫发作类型。根据视频记录的发作期症状特点和发作期脑电图表现,大多数癫痫病发作可以明确发作类型;
3.
判断发作起源部位。有此部分性癫痫在发作期头皮脑电图可记录到从局部开始的发作期放电,结合发作症状特点,对确定发作起源有很好的提示作用;
4.
在频繁发作或癫痫持续状态时,观察静脉应用止惊剂对临床和脑电图的影响
5.
诊断非惊厥性癫痫持续状态
6.抽搐、热性惊厥、癫痫、意识障碍、各种脑炎、抽动障碍、脑瘫、发育落后、孤独症、注意力缺陷、精神行为异常、睡眠障碍、反复头痛、不明原因腹痛及呕吐等相关疾病;
7.辅助评估抗癫痫药物的疗效、癫痫外科术前评估、排除癫痫样放电所致的认知障碍、评估抗癫痫药撤药后复发风险等。


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接受脑电图检查前,该准备什么?

准备措施包括:

1.在脑电图检查前一晚仅用洗发水洗头,而不要在头发上使用任何护发素、发膏或发胶;
2.如头发长、厚重的患者可以在检查前适当剪短、打薄头发,有利于检查顺利进行;
3.在检查前8-12小时不要进食或饮用任何含咖啡因的东西,在检查前可适当进食,避免空腹检查影响效果;
4.该检查需要预约,请按预约时间准时到达;
5.遵从有关用药的医嘱,您可能需要使用平常的药物和剂量,或者可能需要改变用药;
6.遵从有关睡眠的医嘱,若医生安排睡眠剥夺脑电图检查,您可能需在检查前夜保持清醒,且不可饮用咖啡或能量饮料;
7.若既往有做脑电图检查的患儿,请携带以往报告进行就诊。


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如何检查?

脑电图检查可在实验室、医生诊室或医院进行。

检查开始时,技师会用胶把电极粘到头皮上,然后戴上一个网帽辅助固定电极。电极由导线连接至计算机,后者会记录脑活动情况。

电极放置到位后,患者将躺在床上或椅子中,医生可能会用药物让患者产生睡意,此时需要静止不动并闭上双眼。

脑电图检查的时间根据病情而定,从几小时至数天不等。


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检查后会发生什么?会产生不利影响吗?

脑电图检查后,技师会取下电极或电极帽。大多数被检者可进行日常活动,但若医生使用了让您产生睡意的药物,则会暂时感到困倦,此时应由他人驾车带您回家。

脑电图检查通常没有不利影响。该操作无痛,只会获取脑部产生的电信号,而不会对脑部造成影响,也不能读取思维或感受。


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关于检查结果应了解些什么?

脑电图检查只是记录了短时间内的脑部活动情况,因此不一定能提供有用信息。

有癫痫发作或其他脑部疾病的患者有时也会得到正常的脑电图检查结果。医生会结合脑电图检查、体格检查和其他检查的结果来诊断或治疗疾病。若医生认为需要复查脑电图检查,可能会让患儿接受一次持续时间更长的脑电图检查。


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如何预约视频脑电图检查?
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现我院开展3小时、6小时及长程视频脑电图检查
(长程视频脑电图检查需办理住院手续)
有需要的患者家属可至妇儿大楼11楼预约
预约时间:周一至周五

上午  8:00-12:00

下午  14:30-17:00

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供稿 | 新生儿科  刘婷婷
编辑 | 行政办
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