耳腔、鼻腔、喉腔,是我们身体的腔道,我们的眼睛只能看到冰山一角,需要借助于一个“镜子”将看不见的区域通过摄像头转换为看得见的图片,发现隐蔽的“早期病灶”,给我们的正确诊断带来便利,这就是耳鼻喉科医生的照妖镜——“电子鼻咽镜,耳纤维内镜,电子喉镜”,帮助拍下耳、鼻、喉的图片,很多疾病就藏不住,曝光在医生的眼皮底下,早发现早诊断早治疗。
目前耳鼻喉科门诊喉镜室配有日本进口OLYMPUS喉镜两台,德国进口艾克松喉镜一台,既可以行鼻咽喉部的检查还可以在喉镜下行微创手术治疗,科室配备全套耳、鼻内镜检查手术系统。
电子鼻咽镜检查是当今临床上用于检查鼻腔病变的常用方法。
1.鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病。临床症状有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等表现。致病因素复杂,和免疫功能紊乱、感染、粘膜纤毛功能障碍等有关。治疗方法包括药物治疗、鼻负压置换、手术治疗、穿刺冲洗等。我科具有功能性鼻内窥镜技术治疗鼻窦炎的宝贵经验,治愈大量病人,取得了满意的疗效。
2.鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。广东是高发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌早期即可出现颈部淋巴结转移。鼻咽癌的确诊须由鼻咽部肿物采取活检经病理组织学证实,有时需要反复多次活检才能确定,我科运用世界最先进的NBI高清电子鼻咽内镜早期发现鼻咽癌。鼻咽癌诊断确立后,应尽早施行治疗,可获得良好的治疗效果。鼻咽癌的早期症状有回吸涕带血、耳闷胀感头痛等症。对鼻咽癌放疗后残留和复发及其相关并发症有强大处理能力,可明显改善患者的生存质量。
3.开展儿童的各类上呼吸道感染的专业治疗。主要有小儿鼻炎、鼻窦炎,中耳炎、咽喉炎的诊断和治疗,其中主要优势是针对这些疾病的外科手段处理:如中耳积液鼓膜置管术,引起小儿鼾症慢性扁桃体炎、腺样体肥大的手术切除,达到防治儿童鼻窦炎和中耳炎的目的。
耳纤维内镜主要用于检查耳道以及鼓膜 。
看外耳道有无异常,鼓膜是否完整,有无穿孔。耳部检查还包括听力学检查、声导抗以及纯音测听的检查,必要时进行一系列的声学测试;中耳炎和外耳道炎是本专业的常见病,我科对此病诊疗方面具有丰富经验,与广州耳鼻喉科教授联合开展中耳炎相关的手术治疗。对患者进行个性化的治疗。目前耳显微外科技术可较好地改善中耳炎患者症状,通过清除病灶、重建中耳腔等,让患者听力得到保存或者提高,让患者不再受流脓等症状的困扰。我科专业耳科医师可为各类患者提供优质高效的诊疗。
电子喉镜检查部位主要包括下咽部以及喉部,主要涉及的解剖结构有咽部黏膜、咽侧壁,以及会厌、声带、室带、喉室以及声门区、声门下的部分组织。
各类气管狭窄、食道异物治疗。应用电子喉镜技术提高了早期咽、喉癌诊断率,开展各种纤维、支撑喉镜下的显微喉镜下声带息肉、良恶性肿瘤疾病的手术切除等,各种发音不当导致声带小结、声带息肉和慢性喉炎的嗓音异常。严重的鼾症主要是上呼吸道问题,主要是鼻咽喉的狭窄和塌陷引起,耳鼻咽喉头颈科处理严重的鼾症有独到的优势,各种微创手术方式如腭咽成形术、低温等离子射频和舌根消融手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,可起到很好的效果。
那么什么时候需要做电子鼻咽喉镜检查?做电子鼻咽喉镜检查有哪些注意事项?一根细长的探头从鼻腔里伸进去,会不会痛苦呢?接下来,就跟随我一起走近电子鼻咽喉镜检查。
①咽喉痛、咽部异物感、声音嘶哑、咽喉部异物(鱼刺等)、咽喉肿物、咽喉胃酸反流、吞咽困难等。
②鼻塞、鼻出血、涕中带血、耳鸣耳闷、听力下降、颈部肿物。
③扁桃体肥大、腺样体肥大、睡觉打鼾的患者。
④长期吸烟、酗酒或进食辛辣食物出现声音改变症状。
⑤教师、售货员、歌唱家、演员等嗓音工作者。
在做电子鼻咽喉镜前可以进食,但尽量避免在检查前半小时进食、吃得过饱,以免在检查时出现恶心、呕吐等。当进行电子鼻咽喉镜时,你需要放松不要过度紧张,在检查过程中太紧张会无法正常呼吸,这样会更加不舒适并增加检查时间。另在检查过程中,你需要遵从医护人员指引:用鼻腔深吸气、伸舌及发“Yi“的音,这样才能充分暴露检查视野,以便内镜医生能清晰的拍摄出所需图片
就医过程中,大家往往谈“镜”色变,总会联想到胃镜肠镜时的痛苦场景,其实相比胃肠镜,电子鼻咽喉镜的舒适度会提高很多。
在进行电子鼻咽喉镜检查前,医生进行会给你行口咽部黏膜的表面麻醉,麻醉的作用一是让被检查的人痛感减轻;二是让被检查者的咽喉肌肉放松,以方便探头的深入。
麻醉完成之后,医生会将消毒之后的电子鼻咽喉镜探头从鼻腔进入,进行检查。这时受检查者痛感会大大减轻。但是,毕竟有异物进入鼻腔及口咽部、喉部,也可能会出现轻微恶心、想吐的症状。